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运动也是治疗,慢阻肺患者更需要动起来

2022-03-11

在湖南省人民医院呼吸内科四病区有这样一群人,他们每天坚持运动,运动形式多样,更让人为之惊讶的是,他们都是一群平均年龄大于90岁的慢阻肺患者。慢阻肺、90岁、每天运动?这让很多人发出了质疑:这些患者真的可以运动吗?

慢阻肺患者要不要运动?怎样运动?呼吸内科四病区主任朱黎明对此做出了解答。

朱黎明主任介绍,运动训练对慢阻肺患者是十分重要的。慢性疾病患者,尤其是肺部疾病患者通常不太活跃,但通过有规律地运动,能有效改善体适能水平和肌力,同时还能清除肺中痰液,减少日常活动中的呼吸困难,减少患者住院次数。但值得注意的是,慢阻肺患者的运动是需要在呼吸康复治疗师给予专业的运动处方下才能进行。

中国人习惯“生病静养”,但长期缺乏运动,会使组织器官机能下降30%。因此,医生更愿意鼓励并建议患者做些适当的活动及运动,因为运动能给患者带来更多的好处。朱黎明主任表示,特别是对于慢阻肺患者,运动锻炼将有助于提高其心肺功能;改善呼吸功能,预防慢阻肺发作;使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧症状。

那么慢阻肺患者在运动锻炼中,应遵循哪些原则,才能更好获益?

朱黎明主任表示,稳定期的慢阻肺患者适合做一些节奏缓慢的有氧运动,比如步行、踏步等,这些运动不仅可以使患者达到运动的目的,而且不受场地影响,我们通常建议患者在家看电视时保持原地踏步,这样更容易保持。

适合的有氧运动:

1.原地踏步

①选择地面平坦场所。

②全身放松,抬头,目视前方,略挺胸、微收腹。

③两臂前后摆动,大腿带动小腿踏步。

④步伐轻松稳健,自然而有节律。

⑤每分钟踏步60-90步,运动强度依据患者严重程度决定,以稍感气促为界。

⑥严重缺氧患者可带氧进行。

2.上肢训练

①选择两个重量合适的哑铃(或用500mL矿泉水瓶代替)

②进行上肢的屈伸运动,两侧交替进行

③或进行肘关节屈伸运动

④每侧15-20个,换对侧进行

⑤注意在用力时呼气放松

关于运动前后的热身,拉伸运动是个不错的选择。特别是慢阻肺患者伴有呼吸困难,运动前后的胸廓拉伸训练十分必要。

1.胸廓拉伸:

动作一:

①双手伸向背后交握

②将手缓慢从背部抬起

③保持抬起状态20秒

④重复两到三次

动作二:

①双手互抱肘部

②缓慢向上直到有牵拉感

③保持20秒

④重复两到三次

2.胸廓侧位拉伸

①坐在靠背椅上

②旋转上身至椅背

③对侧手扶住椅背,同侧手绕椅背自然下垂

④保持20秒

⑤重复两到三次

最后,朱黎明主任还提醒,慢阻肺患者运动时还要注意以下4点:

1、定期运动——3-5次/周

2、保持时长——20-60分钟/次,具体时长依据慢阻肺患者严重程度选择,没有具体要求,另外,间歇运动和持续运动效果相同。

3、因人而异——运动强度应遵循递增规律,遇不适症状应立即停止。

4、运动前后——注意运动前的热身和运动后的恢复。

运动是康复治疗的重要内容,可以改善活动能力、提高生活质量及改善呼吸能力。通过正确评估后,慢阻肺患者的运动也可以不被年龄或其他因素限制。

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